A型肝炎疫苗

吳俊厚 醫師

何為A型肝炎

    A型肝炎為一種RNA病毒,侵犯人類肝臟,會造成黃疸、發燒、噁心、肚子不舒服。少部分嚴重病患會造成猛爆性肝炎,死亡率為千分之一。

傳染途徑

    主要為飲食不潔由糞口傳染引起,在衛生環境不良時可能會爆發群聚傳染而大規模流行。疾管局統計國內A肝患者得到感染主要由小吃攤進食餐廳聚餐得到最多。

流行狀況

    世界衛生組織統計全球每年約140萬人得到A型肝炎。在開發中國家大部份人都已經得到具有抗體,因此很少爆發大規模流行。相反的許多衛生環境好的國家年輕人都沒有得到過,血清中沒有A肝抗體,反而大規模流行的機會比較大。如上海市1988年大流行造成30萬人感染與47人死亡。在已開發國家流行多在托兒所與住家內、或是到A肝流行的國家(如中國大陸、東南亞、非洲、南美洲)旅行而得到,且多發生在低年齡層者。

    台灣2003年研究發現20歲以下有A肝抗體者不到10%,尤其是都會區有抗體者更低,可能產生大規模流行。而政府1995年起在山地鄉幼童有提供公費A肝疫苗注射,使得山地鄉的發生案例由1995年183例降至每年0-2例。反觀都會區的感染數仍不少。2009年全國急性A肝病例數為239例,甚至超過急性B肝病例數(160例),為國人肝臟健康的主要威脅之一。其中病例數最多的縣市為1.新北市 2.台北市 3.桃園縣。若以人口數考量則發生率最多為1.金門縣2.基隆市3.台北市。

A型肝炎疫苗

    A型肝炎疫苗為不活化疫苗,施打2劑可得到長達20年的保護力。2劑間隔為6-12個月,肌肉入射。

建議施打者

    依據疾管局建議

   1. 30歲以下未具抗體之民眾,建議自費接種疫苗

   2. 國中生及高中生因外食居多,建議入學前檢驗是否有A肝抗體,未具抗體者自費接種疫苗

   3. 出國至流行國家未有A肝抗體者出國前1個月施打第一劑疫苗,6-12個月後再打第2劑

疫苗施打禁忌:

1.  發高燒

2.  1歲以下嬰兒

    3. 對第一劑A肝疫苗過敏者

預防A型肝炎

1.  無A肝抗體者接種疫苗

2.  維護個人衛生、安全飲水、勿生食海鮮

3.  廚師、托兒所照顧者、醫護人員無抗體者接種疫苗

王杰凱小兒科 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(3) 人氣()


留言列表 (3)

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  • 悄悄話
  • fish
  • 您好! 請問貴診所可以施打嗎?
  • 您好:
    本診所可以施打。

    王杰凱小兒科 於 2016/05/03 16:49 回覆

  • 訪客
  • 請問A型肝炎疫苗與MMR、水痘要隔多久才能施打
  • 您好:
    可以考慮間隔一週。

    王杰凱小兒科 於 2016/06/20 21:48 回覆

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