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急性病毒性Ａ型肝炎

資料來源:參考衛生署福利部疾病管制署

李季珉醫師整理

  棒球經典賽剛落幕，相信大家都有看到中華健兒努力奮戰不懈的精神，其中總教練郭泰源在場上更是冷靜指揮，調度從容，有大將之風采，卻看到今天的新聞，他因A型肝炎住院，今天跟大家介紹這個疾病，其實"它"都在我們的身邊，從上面圖上可以看到，在今年2017年台灣都還是有零星的案例發生，尤其在雙北市、台中市、南部地區更是有不少人感染此疾病。A型肝炎主要是由不乾淨的食物所引起，在現代忙碌的生活中，幾乎大家天天吃外食，更加增高了感染的風險，但其實A型肝炎不難預防，大人小朋友只要打兩針疫苗，就都有20年以上的保護力歐!在這邊跟大家介紹一下A型肝炎

  疾病概述：

1.  A型肝炎是由A型肝炎病毒感染所造成的急性肝臟發炎。其症狀包含突然出現發燒，全身倦怠不適，食慾不振，嘔吐及腹部不舒服，數天之後發生黃疸。恢復期有時會拖延，但會完全康復不留後遺症，也不會復發。5歲以下兒童時期感染約有80-95%無臨床症狀或症狀輕微，而成年人感染後，約70％會出現症狀，通常臨床症狀的嚴重度會隨年齡增加而增加。(所以小朋友要打疫苗，大人更應該要打疫苗才是，在台灣幾乎成年人都沒有抗體，也就是對於A型肝炎病毒都沒有保護力!!)
2. A型肝炎雖然不會導致慢性肝炎，但有10％的病人在急性發病後6個月內有可能症狀復發。A型肝炎的致死率低（約千分之二）；造成死亡的情形多半為猛爆型肝炎，通常發生於老年患者，或患有慢性肝病患(包括慢性B型、C型肝炎病毒感染者)致死的風險亦較高。對無症狀或症狀輕微且沒有黃疸的感染者，僅能靠肝功能等生化學或血清檢驗測出。
3. 致病原:

A型肝炎病毒是一種沒有外殼的直徑約27nm、單鏈的核糖核酸(RNA)病毒，屬於微小核糖核酸病毒科肝病毒屬。

  傳播方式：

A型肝炎主要是經由糞口途徑傳播，其傳染途徑：

(一)受污染的食物或水

A型肝炎可以透過食用、飲用受病毒污染的食物（包括冷凍或未經澈底煮熟的食物）或水而傳播。這些主要是發生在衛生條件差或個人衛生不佳的地區，最可能被污染的食品和飲料包含水果、蔬菜、貝類、冰和水。供水系統加氯消毒，可以殺死A型肝炎病毒，降低疫情發生的風險。

(二)人與人接觸傳染

1.當感染者沒有正確洗手，直接接觸其他物品或食物而造成感染。

2.父母或照顧者更換或清理受感染者的尿布或糞便前後，沒有正確洗手而造成感染。

  發病症狀：

症狀包含：突然出現發燒，全身倦怠不適，食慾不振，嘔吐及腹部不舒服，數天之後發生黃疸。

  預防方法：

(一)接種疫苗為最有效的預防措施，A型肝炎疫苗的安全性及效益很高，一般按期完成兩劑疫苗接種後，產生的免疫力可維持20年以上。

(二)注意飲水及飲食衛生，不可生飲、生食，尤其生蠔或是水產貝類，另外也應加強食物製備者如廚師及飲食從業人員、醫療照護、嬰幼兒保育工作者等之衛生觀念。

(三)保持良好衛生習慣，飯前、便後及處理食物前需正確洗手，預防糞口傳染。

傳播方式